當台灣逐漸步入超高齡社會，長照成為難以忽視的課題，然而，偏鄉資源匱乏，照顧長輩挑戰重重。伯拉罕選擇一條不同的道路，透過共生的理念，不僅提供長照服務、更結合部落經濟、文化與人情味，讓長者在熟悉的土地上安度晚年，點亮偏鄉長照的永續之光。
上午十點，台中大安溪畔的達觀部落裡， 一群長者圍坐在院子裡曬著太陽，幾隻雞在腳邊悠閒覓食。這裡不是傳統的安養機構，而是一個讓人安居、共生的地方：伯拉罕共生照顧勞動合作社（以下簡稱伯拉罕）。
伯拉罕不像一般長照據點，長輩不是照表操課，而是按照部落的作息，一起整理雞蛋、或者幫忙種植薄荷香草等，透過日常活動讓長輩能受到高度復能照顧，好好恢復過「人」的生活。
這是一場以「共生」為核心的社會實驗，透過整合在地人力、文化與經濟資源，不只是照顧長者，也在重塑偏鄉部落的未來。
落實自主經營的想法。
All in One共生型照護
實現在宅終老
2019年，台中市前副市長林依瑩在結束公務身分後，投入第一線居服員工作；當時是在和平區學習服務與管理，任務結束後，她看到原民部落照顧資源缺乏，決定留在部落服務並發展出共生照護模式。與傳統長照機構單打獨鬥不同，伯拉罕的特色是以跨專業團隊合作模式，由護理師、醫師、照服員組成團隊，「我們提供從出院前的與醫院對接，如用藥、營養、傷口處理等，甚至到返家前的居家環境規劃等，讓每個環節都緊密串連，個案出院後就能更無縫接軌。」
林依瑩形容的「All in One」的整合服務，就像一支訓練精良的特戰部隊，能依照部落內長輩的不同需求，設計專屬的照顧計畫，且是由居服員24小時排班接力，不分居家或在醫院，透過短時間密集的照顧，讓重症長者可以拔掉三管（鼻胃管、尿管、氣切管），脫離長期臥床的痛苦，回歸正常生活。
其中最著名的案例之一，就是伯山阿公。他曾經因病臥床、仰賴鼻胃管進食，在團隊的支持協助下，逐漸恢復自主生活能力；從拔除鼻胃管、尿管到氣切管，短短1個多月的時間，在團隊的細心照顧下，已經能夠自己吃飯、說話、去教會。阿公的轉變，不只感動了家人，也讓整個部落看到了希望。
「只是，24小時的照顧費用一般人很難負擔得起！」而伯拉罕透過志工時間銀行的方式，可以把服務的時數存起來，當自己或家人有需要照顧時，再提領時數，由別人來照顧你的需求，減輕經濟負擔。在這裡服務的志工或居服員，日後若有需要時，都有機會得到大家的幫助。
現在，林依瑩的手機裡，有不同的Line群組，彼此互動十分活躍，「透過Line群組，家人也可以隨時掌握長輩的身體狀況，即使遠在異鄉，也能透過視訊，與親人好好道別。」
在熟悉的土地 畫下圓滿的句點
對長輩來說，家，是最安心的歸宿。伯拉罕積極推動社區安寧，讓長輩能在熟悉的環境中，走完人生的最後一哩路，「在部落裡，死亡不是禁忌，而是生命的一部分。」
林依瑩認為，對部落長者而言，文化是他們的根，也因為深知這點，在長照服務中，便融入濃濃的文化元素，讓長輩在熟悉的環境中，重拾生命的力量。像是泰雅族與排灣族的蹲葬習俗，就讓長輩在生命後期能感受家庭與部落的連結；又比如鼓勵長者參與部落祭典、歌舞，甚至餵養雞隻等，從這些日常活動中重新獲得成就感。
她強調，文化照顧不是例行公事，而是深入長輩內心的關懷，「要讓長輩覺得，在這裡不只是被照顧，更多的是放鬆、有尊嚴的。」
以合作社模式
打造永續長照生態系
偏鄉長照最大困境之一，是資源不足；而伯拉罕的解方，是以合作社模式凝聚社區力量。
大學時就讀合作經濟暨社會事業經營學系的她，知道合作社是能讓部落真正落實自主經營的方式，「我也可能會搬離部落，為了讓部落能夠自給，合作社是最好的經營方式。」她解釋，合作社強調共有共治，與過去居服市場的分潤模式不同。由部落居民組成的組織，人人都是股東，盈餘按勞動力多寡分配結餘，就不會因為某個人階級高就分比較多的收入，「透過經濟互助，能將長照服務轉變為永續的事業，也可為部落創造更多的就業機會。」
一顆雞蛋 串起部落的希望
除了長照本業外，伯拉罕還依據部落的需求，發展出能幫助獨居長輩或在地返鄉青年自立的「友雞生活」，用以鼓勵長輩飼養蛋雞、販售農產品，讓他們重拾經濟自主權，為部落注入新的活力。
事實上，「友雞生活」不只是一項產業，也是一種照顧模式。雞校長楊環靜指出，伯拉罕的友雞計畫不但讓長輩有了生活目標，「養雞作伴、餵飯、撿雞蛋等都是復能練習，長輩們也能因養雞而相互陪伴。」此外，透過友善環境飼養，不僅能保護環境，也讓吃蛋的人健康，讓飼養的人增加收入，是善的循環，一舉多得。
伯拉罕還利用雞隻舉辦活動進行社區服務，包括除草及長者照護的遛雞繩計畫，甚至創造全台灣獨一無二的賽雞跑道，更發展出全國性的伯拉罕賽雞運動會；這項活動不但為社區帶來歡樂，更讓長輩與雞隻建立親密互動，透過共同生活、遊戲，心情也變得開朗。
導入社區安寧 讓愛在部落延續
如今，伯拉罕除了共生照顧基地外，也在雙崎建造全台第一座二行詩日照中心；更效仿日本的卡桑之家，打造共生之家（Share House），將來Share House內會有背包客棧，供各界長照人員移地訓練、工作旅行，以及部落安親、長輩共住等規劃。此外，林依瑩也積極籌劃將社區安寧納入伯拉罕的服務範圍，讓長輩在熟悉的家中，也能獲得妥善的醫療照護與心靈支持。
「我們希望長輩能安心、有尊嚴地走完人生最後一哩路。」早在副市長任內，她就看到山區原住民及離島地區長輩們的照顧需求，多年來持續推動發展居家式重症個案互助照顧模式，並試圖將過去長照以「時」計費，改成論人計酬的「包裹式」給付，以解決目前長照制度下，使用者的真正痛點。
在台灣邁向超高齡社會的路上，伯拉罕的模式已不只是長照機構的成功案例，期望也能成為一顆發亮的種籽，將長照服務與部落產業、文化傳承相結合，能為偏鄉長照發展，找到一條永續的出路。