2022年是花蓮疫情的高峰，當時常有染疫後病程快速轉變為極惡化的病人，其中不乏高齡或長期失能者，若病程發展至末期，而已經簽署不施行心肺復甦術（DNR）者，當醫生及家人已清楚病人對生命末期的醫療期待，可明確地尊重病人的意願，改以協助病人走向善終為目標；其他末期未簽署DNR者，不論病人來自家庭、機構或醫院，抑或是防疫專業人員、醫療人員及家屬等，不同的角色就會有不同的決定，往往難有共識；多數的民眾平時亦無機會做好醫療和生命選擇的思辨，在突然面臨重症生命期倒數且無法清楚表達意思時，選擇權就不在自己的手上。
以創意活動推展安寧療護
目前的「安寧緩和」推動方式，大多是由醫事人員的專業訓練做起，但是教育訓練並沒有讓醫療分科很細的單位有共識，我們如果能先做好思考和選擇，也許才能做生命的主人。因為看見這些狀況，花蓮縣衛生局以安寧緩和為主題很努力的爭取經費，和醫療、護理、長照單位攜手合作，開始走出屬於花蓮的路。
今年2月花蓮縣衛生局邀請門諾醫院安寧緩和療護中心的楊格政心理師，加上醫政科兩位同仁，共同參加台灣安寧照顧基金會辦理的「得失之間–末期生命議題推展工作坊」，把基金會的創意課程和教材帶回花蓮。基於先體驗再規劃推廣的想法，第一場大拍賣活動首先在衛生局舉辦，楊格政心理師和兩位擔任助教的同仁從陌生到默契，開啟這段奇特之旅。首場回饋熱烈，接下來是有興趣嘗試的3家衛生所，衛生所同仁和保健志工體驗特殊、有趣、活潑的分組討論方式，突破對傳統「宣導」的想像。就這樣，透過收集每一場活動參與者的想法，不斷調整進化。
奇特之旅持續前進，關鍵人物是楊格政心理師，從專業的安寧心理師成為可以用淺顯的國台語、具故事性的簡報，以叫賣哥的風趣來帶領每一場活動。半年來他和衛生單位人員、保健志工、婦女會、老人會、社區運動團體、原住民文健站、社區關懷據點、長照C據點、長照據點負責人、原住民家庭服務中心社工……好多團體有豐富的接觸機會。活動參與者的年齡、背景、文化、族群、語言差異充滿了花蓮多元族群的特色，這也是講師和助教最大的挑戰。
楊心理師製作的簡報超過1 0 個版本，用接地氣又真誠接納各種意見的方式，讓生命價值大拍賣漸漸在花蓮社區打出名號，「很有意義」、「很生動活潑」、「有機會了解醫療選擇」、「值得推廣」……這些都是活動結束後很常收到的肯定，預約場次也越來越多，一個原本是社會禁忌的話題，現在已經辦理超過20多場了。
課程注重多元族群差異
對於這樣嚴肅的話題，城鄉差距、社經地位、資源多寡，都可能影響民眾的接受程度，開啟自然討論的風氣是第一步。在多族群的花蓮，如果忽略了文化和語言的不同，就沒辦法在社區、部落撒下種子，形成改變。
花蓮縣衛生局在台灣安寧照顧基金會東區工作坊裡選了一群有意願並具專業背景的結訓學員，另外，兼顧花蓮北中南及族群（布農、阿美、太魯閣、客家）平衡，辦理了「花蓮生命價值及醫療選擇多族語講師培訓工作坊」，邀請楊格政擔任輔導老師，多族語學員在經過見習、評核通過後，正式成為衛生局講師群的一員，就是要為花蓮留下種子而且生根成長。明年衛生局將與台灣安寧照顧基金會針對不同對象調整目前的活動方式和教材，讓這一段奇特之旅持續在花蓮往前走。
生命價值大拍賣 【詳情連結】